Schmerzen oberhalb des Knies

Schmerzen oberhalb des Knies kommen oftmals bei Sportlern nach einer Überlastung der betroffenen Region vor. Sie können aber auch auftreten, wenn im Kniegelenk selbst oder in anderen Körperregionen wie der Wirbelsäule eine Erkrankung vorliegt. Schmerzen aufgrund eines krankhaften Prozesses können nicht nur am Ort des Geschehens lokalisiert sein, sondern auch ausstrahlen. Treten Schmerzen oberhalb des Kniegelenkes auf, sollte nach der Ursache gesucht werden. Beginnende Erkrankungen, sind zumeist leichter zu behandeln, als fortgeschrittene Erkrankungen. Aus diesem Grund ist es wichtig, beim Auftreten von Beschwerden nicht zu lange zu warten, bis ein Arzt aufgesucht wird.
Neben dem Arztbesuch und der gezielten Behandlung der vorliegenden Erkrankung können auch Hausmittel Linderung verschaffen. Gerade bei Entzündungsreaktionen aufgrund einer Überbelastung oder Arthrose helfen vielen Patienten Kälteanwendungen und Salben. Auch ein leichtes Schmerzmittel kann bei moderaten Schmerzen eingenommen werden, sollte jedoch nicht ohne ärztliche Verschreibung länger als wenige Tage eingenommen werden.

Sind die Schmerzen oberhalb des Knies hinten lokalisiert, kann eine Muskelreizung oder -verletzung an der Oberschenkelhinterseite ursächlich sein. Auslöser ist hierbei oftmals eine Überanspruchung aufgrund von sportlicher Belastung. Eine Zerrung oder Belastungsreaktion des Kniekehlenmuskels (Musculus popliteus) kann ähnliche Schmerzen verursachen. Auch aufgrund einer Baker Zyste können Schmerzen oberhalb des Knies hinten entstehen. Eine Baker Zyste ist eine Aussackung der Kniegelenkskapsel. Sie entsteht oftmals im Zuge von Verschleißerkrankungen des Kniegelenks wie der Kniegelenksarthrose. Auch bei rheumatischen Erkrankungen wie der rheumatoiden Arthritis kommt es häufig zu einer Baker Zyste. Durch Belastung wird vermehrt Gelenkflüssigkeit gebildet, die in diese Aussackung gedrückt wird. Dadurch entsteht eine prall-elastische Schwellung in der Kniekehle, die je nach Stärke der Ausprägung schmerzhaft ist. Nach längerer Ruhepause geht die Schwellung zurück, da in Ruhe weniger Gelenkflüssigkeit im Gelenk ist.
Schmerzen oberhalb des Knies können jedoch auch aufgrund einer Schmerzausstrahlung zu Stande kommen. So können Nervenwurzeleinklemmungen in der Wirbelsäule ausstrahlende Schmerzen außen oberhalb des Knies verursachen. Hierbei sind oftmals die Nervenwurzeln der Wirbelsäulensegmente L 2 oder L 3 betroffen. Einklemmungen der Nervenwurzeln können durch einen Bandscheibenvorfall entstehen. Eine weitere Ursache ist eine Spinalkanalstenose. Hierbei kommt es durch Verschleiß oder Verkalkungen zu einer Verengung des Spinalkanals oder des Austrittspunktes des Nervs. Daraus resultiert eine Irritation des Nervs, welche mit Schmerzen unter anderem im Bein oberhalb des Knies einhergehen kann. Zu einer Nerveneinklemmung und ausstrahlenden Schmerzen oberhalb des Knies kann es ebenso kommen, wenn verspannte Muskulatur im Rücken oder Gesäß auf einen Nerv drückt und ihn so einengt.
Erkrankungen des Bandapparates können auch Schmerzen oberhalb des Knies verursachen. So können Läsionen des Außenmeniskus (siehe: Außenmeniskusläsion) oder des Außenbandes (siehe auch: Außenbandriss) Schmerzen oberhalb des Knies außen verursachen, während innen lokalisierte Schmerzen vom Innenmeniskus (siehe auch: Innenmeniskusläsion) oder Innenband (siehe auch: Innenbandriss) herrühren können. Schmerzen oberhalb des Knies können bei einer Kniegelenksarthrose auftreten. Bei einer Arthrose kommt es durch Verschleiß zu einer Schädigung des Gelenkknorpels. Dies kann zu Schmerzen führen. Eine Kniegelenksarthrose tritt bei vielen Menschen im Laufe des Lebens auf. Begünstigende Faktoren sind Übergewicht und Bewegungsmangel, aber auch dauerhafte extreme Belastungen der Knie und Verletzungen wie Knorpelschädigungen oder Frakturen, die die Gelenkflächen betreffen. Auch Fehlstellungen der Beinachse begünstigen eine Arthrose. Liegt ein X-Bein vor, so wird der äußere Teil des Knies höher beansprucht, woraufhin der Knorpel in diesem Bereich schneller verschleißt. Es resultiert eine außenseitig betonte Kniegelenksarthrose. Bei einem O-Bein ist es andersherum, die Innenseite des Knies wird mehr beansprucht. Es resultiert eine innenseitig betonte Kniegelenksarthrose.

Weitere Ursachen für Schmerzen oberhalb des Knies kann eine Fraktur sein, die beispielsweise nach einem Autounfall entstand.
Hierbei sollte unbedingt eine Röntgenaufnahme gemacht werden um sicher zu sein, dass nichts angebrochen ist. Ebenso kann die Kniescheibe verrutscht sein und dann zu Schmerzen oberhalb des Knies führen.
Bei älteren Patienten kann die Ursache auch eine rheumatoide Arthritis sein. Hierbei kommt es zu Entzündungsprozessen im Bereich des Knies, die dann zu Schmerzen führen.
Diese Schmerzen können unter anderem auch oberhalb des Knies auftreten und sind vor allem am Morgen kurz vor dem Aufstehen am stärksten.
Aber auch Bakterien, Viren und Pilze können Entzündungen im Kniebereich hervorrufen, die mit einer Schwellung und Schmerzen, unter anderem oberhalb des Knies, einhergehen.

Als Therapie sollte man eine Überbelastung des Knies vermeiden und kann zusätzlich entzündungshemmende Medikamente (Antiphlogistika) einnehmen.
Oberhalb des Knies, direkt über der Kniescheibe befindet sich ein Schleimbeutel, die Bursa prepatellaris. Dieser Schleimbeutel neigt bei Überbelastung zur Entzündung. Eine weitere Ursache für Schmerzen oberhalb des Knies kann daher eine Entzündung dieses Schleimbeutels sein (Bursitis).
Solch eine Entzündung entsteht durch eine Infektion oder durch eine kleine Verletzung (Mikroläsion), beispielsweise bei einer falschen Bewegung beim Sport.
Solch eine Bursitis kann zu starken Schmerzen oberhalb des Knies führen. Zusätzlich tritt eine Schwellung auf und der Bereich wird warm und druckempfindlich. Kühlt man die betroffene Stelle, werden die Schmerzen erträglicher und die Schwellung geht leicht zurück.
Bei vermehrter Belastung hingegen kommt es auch häufiger zu Schmerzen oberhalb des Knies. Zur Therapie sollte man deshalb das Knie einige Zeit so ruhig wie möglich stellen und Sport möglichst vermeiden. Meist reichen kühlende Salben und Schonung aus, damit die Entzündung verschwindet. Passiert dies nicht, kann eine Lasertherapie oder eine Ultraschallbehandlung helfen. Medikamente wie Ibuprofen unterstützen ebenfalls den Rückgang der Entzündung.

Beim Morbus Sinding-Larsen-Johansson handelt es sich um eine Erkrankung, die hauptsächlich junge Männer oder Jungen betrifft, die ihr Knie zu stark überbelasten (beispielsweise beim Joggen oder Fußballspielen).

Es kommt hierbei zu einer sehr schmerzhaften Entzündung durch das Ablösen von Knochenteilchen oberhalb der Kniescheibe, die dann absterben (Knochennekrose) und dadurch eine Entzündung hervorrufen.