Sowohl in der Freiezit als auch beim Arbeiten kommen wir nicht ohne Bewegung der Hände und (Unter-) Arme aus. Der Ellenbogen ist zentral an diesen Bewegungen beteiligt und kann auf unterschiedliche Weise erkranken. Sportverletztungen, Entzündungen oder Abnutzungserscheinungen im Alter machen sich am Ellenbogen bemerkbar und wirken im Alltag teils sehr einschränkend.  
Hier finden Sie eine Übersicht der häufigsten Erkrakungen des Ellebogens.

Im Folgenden finden Sie die häufigsten Erkrankungen und Verletzungen am Ellenbogen gegliedert nach:

1. Entzündungen am Ellenbogen
2. Erkrankungen in Folge einer Überbelastung oder Verschleiß
3. Verletzungen des Ellenbogens
4. Spezifische Erkrankungen des Ellenbogens

Eine Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen (auch Bursitis olecrani genannt) ist ein schmerzhafter Entzündungszustand des Gelenks, der durch Fehlbelastung entsteht. Das Hauptsymptom ist häufig eine schmerzhafte Schwellung, die in der Regel sehr berührungsempfindlich ist. Die Diagnose wird in der Regel anhand der klinischen Symptome gestellt, die Heilungschancen sind bei einer adäquaten Therapie sehr gut.

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Schleimbeutelentzündung am Ellenbogen

In der Regel ist von der Entzündung die lange Bicepssehne betroffen. Durch die Entzündung kommt es zur Ablagerung von Calciumsalzen, wodurch die Bewegung der Bicepssehne eingeschränkt wird. Bestimmte körperliche Betätigungen können zu einer Entzündung der Bicepssehne führen. Betroffen sind oft Profisportler oder Menschen, die intensiv Sport betreiben. Die Diagnosestellung findet durch den Arzt statt und die Therapie kann konservativ und operativ erfolgen. 

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Entzündung der Bicepssehne

Die Arthritis beschreibt die Entzündung im Ellenbogengelenk. Diese kann infektions- oder nicht-infektionsbedingt sein. Bei einer infektionsbedingten Arthritis gelangen Bakterien in den Ellenbogen. Die nicht-infektiöse Arthritis, auch bezeichnet als rheumatoide Arthritis, ist eine Erkrankung die zum rheumatischen Formenkreis gezählt wird. 

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Arthritis

Unter dem Begriff Arthrose fasst man die Gruppe der chronisch degenerativen Erkrankungen zusammen. Diese sind dadurch gekennzeichnet, dass der Gelenkknorpel abgenutzt ist, was einerseits im Rahmen von natürlichen Abnutzungserscheinungen während des Alterungsprozesses und andererseits durch bestimmte Traumen geschehen kann. Die Therapie kann dabei konservativ und operativ erfolgen. 

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Ellenbogenarthrose

Beim Tennisarm handelt es sich um ein Schmerzsyndrom im Bereich des Ursprungs der Hand- und Fingermuskulatur an den knöchernen äußeren Ansätzen des Oberarmknochens. Als hauptsächlicher Auslöser wird eine dauerhafte Überbeanspruchung der Unterarmmuskeln gesehen, die durch monotone Bewegungen ohne adäquate Entlastung entsteht. Die meisten Tennisellenbogen heilen bei richtiger Therapie aus, nur selten verläuft die Einschränkung chronisch.

Mehr Informationen zu diesem Thema finden Sie unter: Tennisarm

Beim sogenannten Golferellenbogen handelt es sich um eine Sehnenansatzentzündung der Beuger der Unterarmmuskulatur. Patienten mit Golferellenbogen klagen über Schmerzen an der Innenseite des Ellenbogens, an dem Sehnen ansetzen, die sich bei Faustschluss und Beugung  im Handgelenk verstärken. Meist strahlen die Ellenbogenschmerzen in Unter- und/oder Oberarm aus, so dass dann der ganze Arm schmerzt. Die Therapie des Golferarms erfolgt in der Regel konservativ, nur in seltenen Fällen wird eine Operation durchgeführt.

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Golferellenbogen

Die umgangssprachliche Bezeichnung „Mausarm“ bezeichnet das unspezifische Krankheitsbild des RSI-Syndroms (Repetitiv Strain Injury, deutsch: Verletzung durch wiederholte Belastung). Hinter dem Begriff Mausarm verbergen sich verschiedene Krankheitsbilder, wie Schmerzen oder Entzündungen in Nerven, Sehnen und Muskeln von der Schulter, dem Ellenbogen und der Hand. Durch den Mausarm sind die Bewegungen im Arm und den Händen durch Überlastung sehr schmerzhaft und eingeschränkt.

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Mausarm

Durch Bewegungen, welche das normale Maß übersteigen, kann es zu Überlastungsverletzungen zum Beispiel Bänderrissen kommen. Diese äußern sich vor allem durch Schmerzen und Schwellung. Wenn ein Band im Ellenbogen reißt, ist meist auch das Ellenbogengelenk ausgekugelt. Bei einem Bänderriss im Allgemeinen sollte, wenn es sich um eine Sportverletzung handelt, sofort eine Sportpause eingelegt werden. Zudem ist eine schnelle Kühlung wichtig. 

Informieren Sie sich weiter unter: Bänderriss am Ellenbogen - Was nun?

Durch Stürze oder Sportunfälle kann man sich das Ellenbogengelenk ausrenken, sodass entweder gar keine Bewegung mehr in dem Gelenk oder wenn dann nur sehr eingeschränkt möglich ist. Beim Erwachsenen ist zwar das Auskugeln der Schulter wahrscheinlicher, aber gerade Kleinkinder leiden häufiger unter einem ausgerenkten Ellenbogen, da bei ihnen die Bänder noch elastischer sind. 

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Ellenbogenluxation

Bei der unter dem Begriff Morbus Panner bekannten Erkrankung handelt es sich um eine Knochennekrose die im Bereich des Ellenbogengelenks auftritt. In der Regel sind vor allem Kinder zwischen dem 6. und dem 10. Lebensjahr betroffen, die Sportarten ausüben, bei denen das Ellenbogengelenk stark belastet wird. 
Ursache dieser Erkrankung ist eine Durchblutungsstörung der Wachstumsfuge im Bereich des unteren Oberarmknochens oder anderer knöcherner Strukturen des Ellenbogengelenks

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Morbus Panner

Eine Ellenbogenluxation kommt deutlich seltener vor als eine Luxation (Ausrenkung) der Schulter. Sie findet häufig bei äußerer Krafteinwirkung statt, wie das Stürzen auf den ausgestreckten oder leicht pronierten (Handfläche ist nach unten gedreht) Arm.

Sehr häufig geht eine Luxation mit Begleitverletzungen einher.

Bei einer Luxation rutscht der Speichenkopf (Caput radii) und/oder das dem Körper zugewandte Ende der Elle, das Olecranon, vom distalen (dem Körper abgewandten) Ende des Oberarmknochens (Humerus) ab, dass die drei Knochenanteile nicht mehr ordnungsgemäß zueinander stehen – sie sind verschoben.

Grundsätzlich ist eine Luxation im Humeroulnaren Gelenk, also dem gelenkigen Teil zwischen Oberarmknochen und Elle, häufiger als eine Ausrenkung zwischen Speiche und Oberarmknochen.

Sehr häufig ist dabei eine Verschiebung nach hinten oder hinten-außen. Der Bandapparat am Ellenbogengelenk kann genauso wie die Kapsel ein- oder abreißen. Nicht selten treten dazu Frakturen (Knochenbrüche) am Oberarmknochen, des Olecranons der Elle oder der Radiuskopf auf. Unangenehme Komplikationen sind Verletzungen von Arterien, Venen und Nerven, die nahe dem Gelenk laufen.

Dabei rutscht der Humerus mit seiner Gelenkrolle (Trochlea humeri) nach hinten oder hinten-außen aus der knöchernen Vertiefung der Elle heraus, die vom Olecranon gebildet wird. Gleichzeitig findet aber auch eine Verschiebung in der Verbindung zwischen Oberarm und der Speiche statt. Dabei rutscht der Radiuskopf mit seiner Gelenkfläche vom Humerusköpfchen ab.

Eher selten findet eine ventrale Luxation statt, bei der sich der Oberarmknochen vor Elle und Speiche schiebt.

Auch selten findet eine seitliche bzw. divergierende Luxation statt – Elle und Speiche verschieben sich auf unterschiedliche Seiten vom Oberarmknochen.

Die Wiederherstellung (Reposition) der ursprünglichen Gelenkstellung sollte innerhalb weniger Stunden erfolgen, um Folgeschäden zu vermeiden. Dies findet unter Vollnarkose statt, indem, je nachdem welche Luxation vorliegt, das Gelenk mit ruckartigen Bewegungen in die Ausgangsposition gebracht wird. Nach kurzer Ruhigstellung (1-2 Wochen) erfolgt Krankengymnastik.

Bei möglichen Begleitverletzungen, wie Band- und Knochenschäden, ist eine Operation indiziert, um die Schäden zu beseitigen.

Eine besondere Form der Ellenbogenluxation ist die Ausrenkung des Radiusköpfchens bei kleinen Kindern. Dabei rutscht das Caput radii aus seiner gelenkigen Verbindung und wird von einem Teil des Bandhalteapparates, dem Ligamentum anulare radii, eingeklemmt. Häufig passiert das, wenn kleine Kinder von ihren Eltern an der Hand gehalten werden und vor einem Sturz bewahrt werden. Die Kraft, die dabei auf das Radiusköpfchen wirkt, kann von dem noch nicht sehr stabilen Bandapparat nicht gehalten werden und es kommt zur Ausrenkung. Die Kinder halten den Arm nach so einem Vorfall in einer Schonhaltung, bei dem der Arm und die Hand leicht nicht innen gedreht sind (Pronation), daher die Bezeichnung Pronatio dolorosa (schmerzhafte Pronation).

Für die Wiederherstellung der ursprünglichen Position des Radiusköpfchens ist keine Operation nötig. Sie kann von einem erfahrenen Arzt mit wenigen Handgriffen wieder hergestellt werden.

Das Tapen bei Reizungen im Ellbogen soll helfen, die Schmerzen zu lindern und die Durchblutung der betroffenen Bereiche zu steigern. Die gesteigerte Durchblutung soll den Heilungsprozess beschleunigen. Durch die Schmerzlinderung wird sich erhofft, dass der Patient seinen Arm weniger in Schonhaltung hält und so Verkrampfungen durch unnormale Positionen vermeidet.

Am Ellenbogen wird das Tapen oft im Zuge von Überbelastungen genutzt.

Eine Anwendungsmöglichkeit ist der Tennisellbogen – dabei ist der äußere Ursprungspunkt für die Streckmuskulatur des Unterarms gereizt (Epicondylus lateralis). Durch das Kleben von Tapes über den Unterarmrücken vom gebeugten Handgelenk bis zur äußeren Seite des Ellenbogens werden die Streckmuskeln entlastet.

Bei einer Reizung der Ursprünge der Unterarmbeuger an der inneren Seite des Ellenbogens (Epicondylus medialis) kann ebenfalls getaped werden. Dabei werden die Tapes auf der Innenseite des gestreckten Unterarms entlang der Beugemuskeln bis hin zum Handgelenk geklebt.

Bei weiteren Entzündungen des Ellenbogens können die am Ellbogen ansetzenden Muskelbäuche der Oberarmstrecker (Musculus trizeps brachii) ebenfalls getaped werden.

Grundsätzlich gilt, dass nur Personen, die sich mit den medizinischen und anatomischen Grundlagen am Ellenbogen auskennen, tapen sollten. Bei fehlerhafter Anwendung tritt zum einen kein unterstützender Effekt ein und in seltenen Fällen kann sich die Problematik verschlechtern.

Lesen Sie hierzu auch unser Thema: Tapen eines Tennisarms

Das Ellenbogengelenk wird von drei Knochen gebildet:

1. Oberarmknochen (Humerus)
2. Elle (Ulna)
3. Speiche (Radius)

Durch Kombination von verschiedenen Gelenktypen (Scharnier-, Kugel- und Zapfengelenk) sind die großen Bewegungsgrade und Einschränkungen möglich. Da dieses Gelenk nicht ständig unter Last steht, sind ein Verschleiß (Arthrose) ohne Frakturen oder bestimmte Grunderkrankungen (z.B. Rheuma) selten.