Bauchschmerzen durch Blähungen

Bei Blähungen handelt es sich um das unkontrollierte Ausstoßen von Darmgasen aus dem Enddarm. Dies wird in der medizinischen Fachsprache als Flatulenz bezeichnet. Auch kann eine Ansammlung von Darmgasen im Bauch zu einem schmerzhaften Blähbauch führen. In diesem Fall wird von Meteorismus gesprochen. Meist führt diese Luftansammlung zu krampfartigen Bauchschmerzen.

Die Ursachen von Blähungen sind sehr vielfältig und hängen häufig mit der aufgenommenen Nahrung zusammen. So kömnen zum einen die Nahrungszusammensetzung oder vereinzelte Lebensmittel zu einer vermehrten Gasbildung im Darm und damit zu unangenehmen Blähungen führen, allerdings können auch die Essgewohnheiten selbst dieses Symptom hervorrufen.

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Treten die Blähungen häufiger auf oder im Zusammenhang mit bestimmten Lebensmitteln, so sollte an eine Lebensmittelunverträglichkeit oder weiterhin auch an funktionelle Magen-Darm Probleme gedacht werden.
Blähungen können auch ohne Krankheitswert auftreten. Dies kommt vor allem nach großen Mahlzeiten vor und ist unbedenklich, solange die betroffene Person keine Schmerzen dabei verspürt.

Bauchschmerzen durch Blähungen können sich in vielfältiger Form äußern. Zum einen kann es zu einem generalisierten Völlegefühl kommen, welches manchmal von Übelkeit begleitet wird. Zusätzlich können Magen- und Darmkrämpfe auftreten. Häufig wölbt sich der Bauch im sinne eines Blähbauches weit vor.

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Die Ursachen eines Blähbauchs​​​​​​​ und den damit verbundenen Bauchschmerzen lassen sich grob in zwei Gruppen unterteilen. Zum einen kann es zur vermehrten Aufnahme von Luft kommen, wodurch sich in der Folge auch vermehrt Luft im Darm befindet, die durch Blähungen wieder ausgeleitet wird. Dies kann zum Beispiel aufgrund schneller Nahrungsaufnahme geschehen, bei der vermehrt Luft geschluckt wird und zusätzlich häufig keine ausreichende Zerkleinerung der Nahrung durch Kauen erfolgt.

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Auf der anderen Seite kann es zu vermehrter Gasbildung im Darm selbst kommen. Hierfür lassen sich vielfältige Gründe finden. Im Allgemeinen sorgt eine ballaststoffreiche Nahrung für eine verzögerte und erschwerte Verdauung. Auch können jedoch verdorbene Lebensmittel, Lebensmittelunverträglichkeiten wie etwa wie Laktoseintoleranz oder die Zöliakie zu Blähungen führen. Durch den Mangel an bestimmten Enzymen können in diesem Fall die Nahrungsmittel nicht aufgenommen werden, sodass die Darmbakterien diese unter Gasbildung abbauen.

Sowohl psychische Faktoren, Infektionen und entzündliche Darmerkrankungen, wie z.B. Morbus Crohn, als auch die Nebenwirkung einiger Medikamente kann zu Blähungen und damit verbundenen Bauchschmerzen führen und sollte daher bei andauernden Beschwerden von einem Arzt untersucht werden.

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Bevor eine Behandlung der Blähungen und der dadurch entstandenen Bauchschmerzen erfolgt, sollte der Auslöser für diese gesucht und wenn möglich behandelt werden. Wenn es sich lediglich um das einmalige Auftreten von Bauchschmerzen im Rahmen einer Nahrungsaufnahme handelt, so kann man die Bauchschmerzen und die damit verbundenen Blähungen medikamentös in den Griff bekommen. Hierzu eignet sich ein krampflösendes Medikament, wie etwa Buscopan^®. Durch Dimeticon können auch besonders die Blähungen gelindert werden, indem das Medikament die Gasansammlungen im Darm auflöst. Auch können Tees, leichte Bewegung und vorbeugend auch die Einnahme von kleineren Mahlzeiten dabei helfen, die Blähungen zu vermeiden.

Treten die Beschwerden jedoch häufiger auf, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Dieser kann zum Beispiel über bestimmte Tests oder durch das auferlegen von Diäten gezielt testen, ob es sich um eine Nahrungsmittelunverträglichkeit handelt. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, durch einen Facharzt für Innere Medizin eine Magen- und Darmspiegelung durchführen zu lassen, um zum Beispiel entzündliche Darmerkrankungen auszuschließen.

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Bei einseitigen Bauchschmerzen ist besondere Achtsamkeit geboten, denn diese können neben psychischen Ursachen auch auf verschiedenste organische Leiden hindeuten. Zunächst sollte zwischen moderaten Schmerzen und stärksten Schmerzen im Bauch unterschieden werden. Bei moderaten Schmerzen im rechten oder linken Unterbauch, die von Blähungen begleitet werden, handelt es sich oftmals um eine Fehlernährung. Ist dies der Fall, sollten die Symptome sich jedoch rasch bessern und eine medikamentöse Schmerzdämpfung sollte Wirkung zeigen.
Ist dies nicht der Fall, sollten dringend weitere Gründe für die einseitigen Bauchschmerzen abgeklärt werden.

Bei rechtsseitigen stärksten Bauchschmerzen kann es sich unter anderem um eine akute Blinddarmentzündung, eine entzündliche Darmerkrankung, ein Steinleiden im Harnleiter oder im Gallengang oder im Besonderen bei Mädchen und Frauen um Menstruationsbeschwerden oder Eileiterentzündungen handeln. Auch ein entzündlicher Prozess in der Gebärmutter kann sich anfangs durch einseitige Schmerzen äußern.

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Bei den linksseitigen Bauchschmerzen sollte neben den bereits oben genannten Gründen für moderate Beschwerden und Blähungen auch an die sogenannte Divertikulitis gedacht werden. Dabei handelt es sich um eine Darmerkrankung, bei der es zur Ausstülpung der Darmwand kommt. Dadurch bilden sich sogenannte Divertikel, die sich zum Beispiel durch die Einlagerung von Stuhl entzünden können. Somit kommt es neben den linksbetonten Unterbauchschmerzen ebenfalls zu Blähungen und Beschwerden beim Stuhlgang.
Außerdem sollte zum Ausschluss eines Herzinfarktes, der sich unter anderem durch linksseitige Bauchschmerzen äußern kann, auch eine Herzuntersuchung erfolgen. Hierzu sollte ein EKG durchgeführt werden, denn gerade bei Frauen äußert sich ein Herzinfarkt oftmals nicht durch klassische Symptome.
Der linksbetonte Unterbauchschmerz verbunden mit Blähungen kann auch durch eine chronisch entzündliche Darmerkrankung ausgelöst werden. Hier ist besonders die Erkrankung Colitis Ulcerosa zu erwähnen, bei der es zu entzündlichen Prozessen und Veränderungen in der Darmschleimhaut kommt. Neben den Bauchschmerzen und den Blähungen, die vor allem schubweise gehäuft auftreten, kommt es zu Durchfällen, die Blutbeimengungen enthalten können. Oftmals werden diese noch durch Fieber begleitet.

Um bedeutende organische Erkrankungen bei einseitigen, dauerhaft auftretenden oder häufig wiederkehrenden stärksten Bauchschmerzen auszuschließen, sollte ein Arzt konsultiert werden. Dieser hat viele Möglichkeiten der Diagnostik, um den Symptomen auf den Grund zu gehen. Zum Beispiel kann er eine Blutuntersuchung, eine bildgebende Untersuchung mittels Ultraschall oder CT machen und eine Magen- oder Darmspiegelung durchführen.

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