Ein Lipom an sich ist harmlos, da es sich dabei um einen gutartigen Tumor handelt und in der Regel auch keine Schmerzen verursacht. Teilweise kommt es allerdings dazu, dass das Lipom auf Blutgefäße oder Nerven drückt und deren Funktion einschränkt, sodass es sekundär zur Entstehung von Symptomen kommt. Häufig verspüren die Patienten dann ein Kribbelgefühl, eine Gefühllosigkeit beispielsweise in einer Extremität oder Schmerzen ausgelöst durch die Kompression des Nerven (siehe dazu: Schmerzen bei einem Lipom). Ebenfalls kritisch ist eine Lokalisation des Lipoms an Stellen besonderer Beanspruchung/Reibung, wie zum Beispiel im Bereich von Gelenken, der Achselhöhle oder im Nacken im Bereich des Hemdkragens.

Lesen Sie mehr zum Thema unter: Symptome eines Lipoms

Ebenfalls operativ entfernt werden Lipome, die eine hohe Wachstumstendenz besitzen und Lipome, bei denen die Gutartigkeit nicht sicher bestätigt ist. Denn letztlich kann man die Gut- oder Bösartigkeit nur hundertprozentig nach einer Operation durch die Untersuchung unter dem Mikroskop entscheiden. Gerade bei derben Tastbefunden muss eine Bösartigkeit ausgeschlossen werden, da Lipome normalerweise in der Regel weich und verschieblich sind. Eine bösartige Differentialdiagnose zu einem Lipom stellt zum Beispiel das Liposarkom dar, welches ebenfalls aus Fettzellen entsteht.

Ein weiterer Grund für eine operative Entfernung eines Lipoms, ist ein kosmetischer Beweggrund. Je nach Lokalisation und Größe werden die kleinen bis großen Knötchen häufig von den Betroffenen als unschön und belastend empfunden, weswegen sie sich eine Entfernung wünschen. Eine Entfernung aus rein kosmetischen Gründen wird allerdings nicht von der Krankenkasse übernommen.

Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Allgemeine Behandlung eines Lipoms oder Schwellung am seitlichen Hals

Die Operation an sich dauert nur wenige Minuten, da es sich um einen sehr kleinen Eingriff handelt. Anschließend wird ein Druckverband aufgelegt, um Nachblutungen zu vermeiden. Ebenfalls sollte in der Anfangsphase eine kurze Ruhigstellung der betroffenen Stelle stattfinden. Wie schnell Sie nach der Operation wieder fit sind, hängt vor allem davon ab, ob zur Operation eine lokale Betäubung angewendet wurde oder eine Vollnarkose.

Nach einer lokalen Betäubung bleiben Sie noch kurz zur Beobachtung da, um zu gucken, ob Unverträglichkeiten gegen die Betäubung auftreten, ansonsten gelten keine Einschränkungen.

Wurde eine Vollnarkose durchgeführt, bleiben Sie nach dem Eingriff noch für einige Stunden unter Beobachtung, anschließend können Sie nach Hause entlassen werden. Bei der Vollnarkose gilt allerdings, dass Sie am Tag des Eingriffes nicht mehr mit dem Auto fahren sollten, sondern sich abholen lassen sollten. Im Verlauf des Tages kann noch eine gesteigerte Müdigkeit und Abgeschlagenheit bestehen.

Eine Krankschreibung über den OP-Tag hinaus ist meist nicht nötig. Wurde allerdings ein größeres Lipom entfernt oder wird eine Arbeit mit starker körperlicher Belastung verrichtet, kann eine Krankschreibung für zwei bis drei Tage erfolgen. Dies ist immer eine individuellle Entscheidung. Wenige Tage nach dem Eingriff findet eine Kontrolluntersuchung beim Hausarzt statt, der den Heilungsprozess der Wunde kontrolliert und die Fäden zieht.

Die Schulter ist ein häufiger Auftrittsort eines Lipoms. In etwa zwölf Prozent der Fälle kommt ein Lipom an der Schulter vor. Im Bereich der Schulter ist vor allem das Schulterblatt eine prädestinierte Stelle. Da es im Bereich der Schulter viele Gelenke gibt, kann dieses dort häufig Störungen verursachen, weshalb eine operative Entfernung meist sinnvoll ist. Ebenfalls kommt es im Bereich der Schulter durch das Tragen von Taschen/Rucksäcken häufig zu Reibungen, weswegen das Lipom ebenfalls störend sein kann. Auch kosmetische Gründe für eine Lipomentfernung stehen im Bereich der Schulter häufig im Vordergrund.

Lesen Sie mehr zum Thema: Lipom an der Schulter

Ist die Entfernung des Lipoms medizinisch indiziert, zum Beispiel wenn das Lipom auf einen Nerven drückt, dann werden die Kosten von der jeweiligen Krankenkasse übernommen. Handelt es sich allerdings um eine operative Entfernung aus rein kosmetischen Gründen, müssen die Kosten vom Patienten selbst übernommen werden. Die Kosten belaufen sich dabei auf circa 140€ pro Lipom. Wobei die Kosten auch abhängig davon sind, ob der Eingriff unter lokaler Betäubung oder unter Vollnarkose stattfindet.

Ob jede Krankenkasse die Kosten für die Entfernung eines Lipoms übernimmt, kann man nicht mit Sicherheit sagen.
Desto stärker allerdings die Notwendigkeit zu einer Entfernung ist, desto höher sind die Chancen dafür.

Verursacht das Lipom zum Beispiel weitere Beschwerden, weil es möglicherweise auf einen Nerv drückt, wodurch das Gefühl oder sogar die Bewegung eines Körperteils eingeschränkt wird, besteht eine eindeutige Indikation zur Behandlung.
Da Lipome aber auch sehr unauffällig und harmlos sein können, kann es sein, dass die Krankenkasse die Kosten nicht übernimmt.

Der Heilungsprozess nach einer Operation stellt sich relativ unkompliziert und kurz dar.
Es handelt sich um einen kleinen Eingriff, für den nur ein kleiner Schnitt nötig ist, weshalb der Organismus dadurch wenig beeinträchtigt wird und sich der Heilungsprozess sehr schnell abschließt.

Sollten Zeichen einer Entzündung wie Fieber, eine Rötung, Schwellung oder Schmerzen im Bereich der Wunde, festgestellt werden, sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht werden.

Heutzutage ist es möglich auch große Lipome mithilfe sehr kleiner Hautschnitte zu entfernen.
Desto kleiner der Schnitt ist, desto schöner verheilt auch die Haut.
Wie die Narbe nach einem solchen Schnitt aussieht, ist abhängig von der Größe und vor allem auch der Lokalisation des Hautschnittes.

Generell ist es so, dass ein schöneres kosmetisches  Ergebnis erzielt werden kann, wenn der Arzt die Möglichkeit hat, entlang der sogenannten Hautspaltlinien zu schneiden. Jeder Mensch ist aber auch unterschiedlich in seiner Art, Narben auszubilden.
So können die Ergebnisse desselben Eingriffs bei unterschiedlichen Personen verschieden aussehen.

Da im günstigsten Fall nach der Entfernung eines Lipoms nur eine Hautnaht zurückbleibt, gibt es kein Konzept für die Nachsorge.
Es sollte darauf geachtet werden, dass die Haut gut zuheilen kann und sich währenddessen nicht infiziert.

Dafür werden in den ersten Tagen Pflaster oder Verbände verwendet.
Sollte das Lipom zuvor weitere Symptome verursacht haben, wie zum Beispiel Schmerzen oder Gefühlsstörungen durch den Druck auf einen Nerven, so sollte darauf geachtet werden, ob sich diese Beschwerden durch den Eingriff gebessert haben.

Neben der üblichen operativen Methode ein Lipom zu entfernen gibt es inzwischen eine Alternative.
Manche Ärzte bieten an Lipome anhand von sogenannten „Fettweg- Spritzen“ zu behandeln.

Hierbei macht man sich den Mechanismus der Lipolyse zunutze.
Das bedeutet, dass das Fett, aus dem das Lipom letztlich besteht, aufgelöst wird.

Der Nachteil bei diesem Ansatz ist, dass die Kapsel des Lipoms dabei im Körper zurück bleibt.
Sie kann nach wie vor nur durch eine Operation vollständig entfernt werden.