Dauer eines Fersensporns

Als Fersensporn (Kalkaneussporn) bezeichnet man einen knöchernen Auswuchs (Sporn) am Fersenbein (Calcaneus). Dieser dornförmige Auswuchs kann in Richtung der Fußsohle wachsen, was dann definitionsgemäß „plantarer Kalkaneussporn“ genannt wird und die häufigste Form des Fersensporns darstellt. Selten kann der Sporn auch entlang der Achillessehne auftreten und heißt dann „dorsaler Kalkaneussporn“. Etwa zehn Prozent der Erwachsenen in Deutschland erkranken im Laufe ihres Lebens an einem Fersensporn, was diesen zu einem sehr häufigen Krankheitsbild macht.

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Typische Symptome eines Fersensporns sind Schmerzen beim Stehen und Gehen besonders an der Fußsohle, aber auch an der Ferse selbst. Die Schmerzen sind stark und haben eine stechende Komponente. Charakteristikum der Schmerzen des Fersensporns ist auch deren Verschwinden beim Schonen und das verstärkte Auftreten bei Belastung nach Ruhepausen wie beispielsweise morgens nach dem Aufstehen.

Weitere Informationen finden Sie unter: Fersensporn Symptome

Diagnostiziert wird der Fersensporn mittels Anamnese durch den Arzt, in der er die Symptome erfragt. Anschließend folgt eine Untersuchung, bei der vor allem nach einer Auslösbarkeit eines Druckschmerzes über betroffenen Strukturen geschaut wird. Der Fersensporn kann außerdem mittels Röntgenbild sichtbar gemacht werden.

Generell hat der Fersensporn eine sehr gute Prognose und bei ungefähr 90 Prozent der Patienten verschwinden die Schmerzen wieder. Jedoch müssen die Therapien konsequent durchgeführt werden, was oft auch eine langwierige Angelegenheit bis zur Schmerzfreiheit darstellt. Selten verschwinden die Symptome auch ohne jegliche Therapie, was aber mehrere Monate dauern kann. Trotz dieser möglichen Spontanheilung sollte man frühzeitig einen Arzt aufsuchen, da eine Chronifizierung der Schmerzen möglich ist, wodurch der Fersensporn schwieriger zu behandeln ist.

Unter adäquater Therapie sollte die Schmerzlinderung schnell erfolgen. Schmerzmittel wie Diclofenac oder Ibuprofen verhelfen sehr schnell, meist innerhalb weniger Tage, zu einer Symptomlinderung. Allerdings sind Schmerzmittel eine Therapieoption, die rein auf symptomatischer Ebene ansetzt. Das heißt, dass die Schmerzen zwar reduziert werden, die Ursache aber nach wie vor vorhanden ist und die entsprechenden Symptome ohne die Schmerzmittel wieder auftreten. Bei konsequentem Tragen von Einlagen oder Gesundheitsschuhen sollten die Schmerzen nach ein bis zwei Wochen schon weniger intensiv sein.

Die vollständige Schmerzfreiheit wird jedoch meist erst nach einem Zeitraum zwischen sechs Wochen und sechs Monaten erreicht. Wird in der Behandlung Physiotherapie verwendet, so dauert es bis zum gewünschten Effekt auch mehrere Wochen, da der Muskelaufbau, der zur Schmerzlinderung führt, diese Zeit für muskuläre Umbauvorgänge benötigt.

Bei der Stoßwellentherapie sind mehrere Sitzungen nötig, bis die Schmerzen reduziert werden. Meist ist eine Behandlungsdauer von drei Wochen erforderlich.

Eine Operation des Fersensporns kommt nur selten zur Anwendung, da sich meist unter der konservativen Therapie schon ein Behandlungserfolg einstellt. Ist doch eine Operation nötig, ist erst nach Abheilen der Operationswunde, also nach einer Dauer von zwei bis vier Wochen, mit einer Besserung der Symptome zu rechnen.

Da die Fehlstellung und die folgende Fehlbelastung des Fußes die Ursache des Fersensporns darstellt, ist die wirksamste Prophylaxe die frühzeitige Korrektur derartiger Fehlstellungen durch einen Orthopäden. Übermäßige Belastung auf den Fuß durch Übergewicht sollte durch Gewichtsreduktion vermieden werden.

Weiterhin können Schuhe einem Fersensporn vorbeugen, indem sie eine stoßdämpfende Komponente haben und somit auf den Fuß treffende Belastungen abfedern. Besondere Bedeutung kommt dieser Stoßdämpfung bei Sportarten oder Aktivitäten zu, die die Ferse stark beanspruchen, wie zum Beispiel bei Laufsportarten. Ein weiterer Faktor der Stoßdämpfung ist ein weicher Untergrund beim Laufen.

Sehr wichtig zur Vorbeugung eines manifesten Fersensporns ist die Schonung des Fußes bei Beginn von Schmerzsymptomen entweder durch Verzicht auf die sportliche Aktivität oder auf einen Wechsel hin zu weniger die Ferse belastenden Aktivitäten wie beispielsweise dem Fahrradfahren oder dem Schwimmen.

Eine Dehnung der Wadenmuskulatur vor und nach dem Sport wirkt sich ebenfalls prophylaktisch auf die Entstehung des Fersensporns aus.