Augentropfen und Augensalben

Antibiotika können in Form von Augentropfen oder Augensalben verabreicht werden.
Indikation sind:

• direkte Bakterien- Infektionen des Auges
• als prophylaktische Maßnahmen nach Operationen (zur Infektionsverhinderung)
• nach Hornhaut- Verletzungen (zur Infektionsverhinderung)

Folgende Wirkgruppen kommen bei den Antibiotika zum Einsatz:

• Aminoglykoside (Gentamycin, Kanamycin, Neomycin, Tobramycin) -> wirken gegen Staphylokokken und Enterobakterien
• Gyrasehemmer (Ciprofloxacin, Ofloxacin) -> wirken gegen u.a. Chlamydien
• Polymycin B -> wirkt gegen Pseudomonaden und andere gramnegative Stäbchen

Kommt es zu starken Augeninfektionen, muss eine Antibiotikatherapie systemisch angewandt werden. Hierbei kommen dann Tabletten zum Einsatz, die auf den gesamten Körper wirken.
Eine Sonderform von antibiotischen Augentropfen sind die antimykotischen Augentropfen. Hierbei handelt es sich um Antipilzmittel, die immer dann zum Einsatz kommen, wenn die Ursache einer Augenerkrankung in einer Pilzinfektion gesehen wird, und dies unter Umständen auch sogar durch einen Abstrich des Augen gesichert werden konnte.

Lesen Sie mehr zum Thema: 

• Floxal
• Augensalbe mit Antibiotikum

Es wären hier die Stoffklassen:

• Beta-Blocker
• Prostaglandinderivate
• alpha-2-Agonisten
• Carboanhydrasehemmer
• Cholinergia
• Adrenergika

zu nennen, deren Wirkung entweder über eine Erhöhung des Kammerwasserabflusses oder eine Verminderung der Kammerwasserproduktion zu einer sehnervenschonenden Innendrucknormalisreung führt.

Neben den antibiotischen und entzündungshemmenden Augentropfen kommen in der Augenheilkunde auch regelmäßig Medikamente zum Einsatz, die bei einem chronisch erhöhten Augeninnendruck senken (Glaukom).
Die Senkung des Augeninnendrucks kann durch verschiedene Medikamente erreicht werden:

• Betablocker (Betaxolol, Timolol, Carteolol, Pindolol) werden normalerweise in der Inneren Medizin eingesetzt, wenn bei Herzerkrankungen oder Bluthochdruck die Herzfrequenz heruntergesetzt werden soll.
  Als Nebenwirkung zeigen Betablocker auch eine Senkung des Augeninnendruckes, und aus diesem Grund werden Betablocker- Augentropfen bei Glaukompatienten eingesetzt.
• Prostaglandinderivate (Bimatoprost, Latanoprost, Travoprost, Unoprostone) erhöhen den Kammerwasserabfluss, was ebenfalls eine Senkung des Augeninnendruckes zur Folge hat.
• Alpha- 2- Agonisten (Apraclonidin, Brimonidin, Clondin) setzen die Kammerwasserproduktion herab und kommen deshalb ebenfalls bei Glaukompatienten zum Einsatz.
• Carboanhydrasehemmer kommen als letzte Glaukommedikation zum Einsatz. Dazu zählen Brinzolamid, Dorzolamid, die die Kammerwasserproduktion herabsetzen.

Neben den genannten Medikamentengruppen, die in der Augenheilkunde zum Einsatz kommen, werden auch immer häufiger Medikamente in Form von Augentropfen angewandt, die die Hornhaut benetzen und befeuchten, wenn es sich um Syndrome des trockenen Auges handelt.

Lesen Sie mehr zum Thema: Augentropfen gegen trockene Augen.

Im Gegensatz zu den zuvorgenannten Medikamenten, haben die sogenannten Tränenersatzmittel relativ wenige Nebenwirkungen und können großzügig eingesetzt werden.

Alle Augentropfen haben auch einige Nebenwirkungen, die sich auf <link html allergie.html _top internal link in current>allergische Reaktionen oder auf gerötete <link html auge.html _top internal link in current>Augen beschränken. In einigen Fällen kann es aber auch zu systemischen, schweren Nebenwirkungen kommen, die dann das Absetzen der Augentropfen/Salben oder das Wechseln des Medikamentes in Betracht ziehen lassen sollte.