Glucocorticoidhaltige Augentropfen

Kortisonhaltige Präparate binden an einen Rezeptor, der in der Zelle liegt und für die Codierung zahlreicher, zum Teil entzündungsfördernder Proteine verantwortlich ist. Nach der Bindung an den Rezeptor wird diese Proteinsynthese gedrosselt und gehemmt. Die Entzündung ist rückläufig.

Eine weitere Substanz aus der Gruppe der Glukokortikoide wäre Fluorometholon (Efflumidex, Fluoro Ophtal, Flouropos), das 2-4x am Tag mit 1-2 Tropfen in jedes Augen eingenommen werden sollte.
Weitere als Augentropfen erhältliche kortisonhaltige Präparate sind Loteprednol (Lotemax, 4x 1-2 Tropfen) und Rimexolon (Vexol, 4x1Tropfen). Auch gibt es kortisonhaltige Medikamente in Form von Augensalben, die 2-3x am Tag (Hydrocortison: Ficortril) oder 2-4x am Tag (Prednisolon:Inflanefran, Predni POS, Ultracortenol) eingenommen werden sollten. Die Prednisolonpräparate sind auch als Augentropfen erhältlich und 2-6x am Tag zu 1-2 Tropfen einzunehmen.

Abhängig von der Dosis und der Dauer einer Therapie mit kortisonhaltigen Augentropfen, kann es zu einem erhöhten Augeninnendruck kommen, der sich bereits nach einigen Wochen einstellt und nach der Gabe von Augentropfen wesentlich höher ist, als nach der Gabe von einer systemischen Therapie mit Tabletten. Bei sehr langer Anwendung kann es zu einer Linsentrübung (Katarakt) kommen. Dieser Effekt ist allerdings bei der systemischen Kortisongabe ausgeprägter als bei der lokalen Therapie mit Augentropfen. Des Weiteren kann es nach langer, lokaler Anwendung von kortisonhaltigen Augentropfen zu Ulzerationen (Geschwüren) der Hornhaut sowie zu Sekundärinfektionen des Auges kommen, die auf die immunsystemdrosselnde Wirkung des Kortisons zurückzuführen ist.

Nicht anwenden sollte man kortisonhaltige Augentropfen oder Salben bei bestehendem grünen Star (Glaukom), bei vorherrschenden Ulzerationen der Hornhaut und bei Infektionen des Auges, die bakteriell, viral oder durch Pilze bedingt sind.