Muttermale, die Schmerzen verursachen, können sich im Rahmen einer Krebserkrankung in einem Entartungsprozess befinden. Sie können aber auch in einem Stadium sein, in der man das Ganze noch als eine Krebsvorstufe sehen würde.

Meist zeigen solche Muttermale auch noch andere charakteristische Veränderungen:

• Sie verändern ihre Form, werden größer oder gar unförmig. Ihre Ränder sind dann nicht mehr scharf begrenzt, das Muttermal zerfließt förmlich aus seiner Form.
• Auch die Farbe kann sich verändern und verblassen oder ungleichmäßig werden.
• Darüber hinaus kann es sich vergrößern und es verändert sich eben mit der Zeit.
• Wenn das Muttermal zusätzlich blutet, kann dies ebenfalls bedenklich sein.

Das sind Hinweise auf eine Krebserkrankung oder eine Veränderung, die beobachtunsgwürdig ist, jedoch sind es keine Beweise für eine bestehende Erkrankung. Ebenfalls zeigt nicht jedes schmerzende Muttermal auch die eben genannten Symptome.

Es empfiehlt sich, gerade für Menschen, die sehr viele Muttermale haben, diese mindestens alle 5 Jahre vom Hautarzt untersuchen zu lassen. Er kann feststellen, ob es sich um eine bedenkliche Veränderung handelt und so frühzeitig handeln, indem er das Muttermal entfernt. Seit 2008 wird auch eine groß angelegte Untersuchung zur Prävention von Hautkrebs durchgeführt, welche man Hautkrebsscreening nennt. Es wird von den gesetzlichen Krankenkassen für Patienten, die älter als 35 Jahre sind, übernommen und kann alle 2 Jahre erfolgen.

Sollte man nun Bedenken bei einem Muttermal haben, weil es schmerzt und bspw. auch andere der oben genannten Merkmale aufweist, empfiehlt es sich, nicht lange zu warten und einen Hautarzt aufzusuchen. Denn eins ist sicher: Es ist wichtig das potenziell bösartige Hauterkrankungen so früh wie möglich erkannt und behandelt werden, um so eine Chance auf eine Genesung zu haben.

Die eigenen Muttermale kann man auch zuhause selbst monatlich beobachten, um ggf. eine Veränderung nicht zu übersehen. Am besten untersucht man die Muttermale nach der ABCDE-Regel:

• Asymmetrie
• Begrenzung
• Color (Farbe)
• Durchmesser
• Entwicklung

Mehr zum Thema finden Sie unter "Hautkrebs".

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, ein Muttermal entfernen zu lassen.

Die gängigsten Methoden sind eine Operation, eine Laserbehandlung oder die Behandlung mit einem Radiofrequenz-Kauter. Die Entfernung eines Muttermals ist im Allgemeinen keine besonders schmerzhafte Angelegenheit. Sie erfolgt meist in lokaler Betäubung, sodass die Entfernung, ganz gleich welcher Art, nicht schmerzhaft ist. Es kann jedoch sein, dass nach der Entfernung Schmerzen auftreten.

Leichte Schmerzen nach einer operativen Entfernung eines Muttermals sind normal. Bei körperlicher Schonung und insbesondere Schonung der Wunde sind die Schmerzen jedoch nur von sehr leichter Intensität. Eine Operationswunde birgt immer ein gewisses Risiko, sich zu entzünden, was mitunter sehr schmerzhaft sein kann. Im Allgemeinen ist das jedoch eher seltener der Fall.

Das Ausstanzen eines Muttermals findet in örtlicher Betäubung statt und ist somit nicht schmerzhaft, lediglich ein leichtes Druckgefühl wird verspürt. Nach der Behandlung sind leichte ziehende Schmerzen, vor allem bei mechanischer Belastung normal. Diese halten jedoch, ebenso wie bei anderen Muttermalentfernungen, nur wenige Tage an und sind sehr gut auszuhalten. Bei Bedarf können leichte Schmerzmittel eingenommen werden.                                                                       

Das Lasern ist eine gängige Methode, um Muttermale zu entfernen. Bevor ein Muttermal jedoch gelasert wird, muss sichergestellt sein, dass es mit absoluter Sicherheit gutartig ist. Die Laserbehandlung wird in den meisten Fällen in lokaler Betäubung durchgeführt, sodass sie nicht schmerzhaft ist. Nach der Entfernung sind leichte Schmerzen sowie eine leichte Rötung und Schwellung der behandelnden Stelle normal. Diese Schmerzen halten jedoch in der Regel nicht länger als zwei bis drei Tage an und werden vor allem durch Druck auf die betroffene Stelle oder anderweitige mechanische Belastung gefördert. Leichte Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol aus der Apotheke sind meist ausreichend.

Im Vergleich zur Entfernung mit einem Laser wird die Radiofrequenzabtragung als weniger schmerzhaft eingeschätzt. Hierbei führt die Behandlung ebenfalls zu leichten, durch Druck induzierte, Schmerzen.

In manchen Fällen kann man Muttermale auch beim Hautarzt vereisen lassen. Diese Therapie bezeichnet man auch als Kryotherapie. Die Vereisung selbst kann als stechender Schmerz wahrgenommen werden und wird je nach individueller Behandlung auch in lokaler Betäubung durchgeführt. Nach der Vereisung kann es zu einer starken Rötung, Schwellung und Blasenbildung kommen. Die betroffene Stelle ist empfindlich und bei Druck sehr schmerzhaft. Generell sind die Schmerzen nach der Behandlung jedoch eher schwach und gut auszuhalten.

Das Aufkratzen von Muttermalen wird häufig unbewusst, manchmal jedoch auch bewusst durchgeführt. Leichte Schmerzen sind da normal, auch leichte Blutungen können durch das Aufkratzen entstehen. Nach einigen Tagen heilen die Kratzer aber wieder aus, sodass keine dauerhaften Schmerzen zu erwarten sind. Wenn Muttermale jedoch ständig jucken oder schmerzhaft aufgekratzt werden, sollten sie von einem Hautarzt kontrolliert werden.

Möglicherweise befinden sie sich an einer ungünstigen Stelle, an welcher die Kleidung scheuert und so einen Reiz zum Aufkratzen schafft. Solche Muttermale können, wenn sie stören, entfernt werden. Das ständige Aufkratzen des Muttermals führt immer wieder zu leichten Schmerzen und erleichtert Keimen den Eintritt in die Haut. Eine schmerzhafte Entzündung kann die Folge sein. Anzeichen dafür sind eine Schwellung und Rötung der Haut.

Wenn ein Muttermal schmerzt, kann das unterschiedliche Ursachen haben:

• Meistens handelt es sich um leichte Entzündungen, die durch feinste Risse in der Haut entstehen. Diese heilen von selbst wieder aus und bedürfen keiner komplexen Therapie.
• Auch eine Haarbalgsentzündung kann die Ursache für die Schmerzen sein. Meist reicht es auch hier das entzündete Muttermal vorsichtig mit einem lokalen Antiseptikum zu säubern.
• Größere Entzündungen wie Furunkel und Karbunkel benötigen eventuell eine Antibiose als Therapie.
• Zuletzt kann auch eine bösartige oder potenziell bösartige Veränderung des Muttermals Schmerzen verursachen. Der behandelnde Hautarzt wird diese Muttermale entweder entfernen oder weiterhin beobachten, um einer Krebserkrankung vorzubeugen. Sollte bereits eine Krebserkrankung bestehen erfolgt eine spezielle Therapie, die neben Operationen auch Chemotherapien und Bestrahlungen umfassen kann.

In den seltensten Fällen handelt es sich jedoch um Krebs. Meist sind die Schmerzen entzündlicher Natur.