Konservative Therapie des Hallux valgus

Grundsätzlich gibt es hier die konservative Behandlung, andererseits die operative Therapie des Hallux Valgus.

Konservative Therapie des Hallux Valgus:
Diese Behandlungsinhalte des Hallux Valgus können sowohl durch den Orthopäden, wie auch durch den Hausarzt durchgeführt werden.
Da ursächliche eine viele Faktoren die Vorfußdeformität beeinflussen ist die Aussichten der konservativen Therapie des Hallux valgus im Sinne einer Heilung sehr gering, ein Fortschreiten dieser „Erkrankung“ kann lediglich zeitweilig aufgehalten bzw. verlangsamt werden.
Insoweit ist eine konservative Behandlung nur erfolgversprechend in frühen Stadien bei leichten Fällen und somit bei jüngeren Patienten. Durchgeführt wird sie aber auch bei älteren Patienten, die eine Operation nicht durchführen lassen können oder wollen.

1. Schuhwerk:
Die Patienten mit einem Hallux Valgus sollten insbesondere bei größeren Gehstrecken oder sportlichen Aktivitäten, jedoch auch bei langem Stehen oder Gehen, Schuhe mit genügend Zehenspielraum und flachen Absätzen tragen. Hochhackige, spitze und im Vorfußbereich enge Schuhe sind kontraindiziert.

2. Eigenaktivität:
Die beim Krankengymnasten erlernte Zehengymnastik sollte auch zu Hause zur längerfristigen Therapie durchgeführen werden. Regelmäßige Abspreizübungen der Großzehe können das muskuläre Ungleichgewicht günstig zu beeinflussen. Auch das „Barfußgehen“ beim Hallux Valgus kann bei geeigneten Böden und nicht zu starken und schmerzhaften Veränderungen noch Hilfe bringen.

3. Schuhversorgung:
Der Hallux valgus mit Senk-Spreizfuß sollte eine Druckentlastung des Großzehenballens durch z. B. seitliche Ausweitung des Schuhoberleders erfahren. Weiterhin haben sich Einlagen mit retrokapitaler Abstützung (Abstützung hinter den Köpfchen der Mittelfußknochen) als wirksam erwiesen.
Druckentlastende Schaumstoffpolster können ebenfalls die Beschwerden durch den Hallux Valgus am Ballen verringern. Falls aufgrund der fortgeschrittenen Erkrankung bereits eine deutliche Arthrose im Großzehengrundgelenk hinzugekommen ist, kann eine Hallux rigidus - Einlage, eine das Abrollen des Vorfußes übernehmende Ballenrolle mit versteifter Sohle – eine Einlage mit sogenannter Rigidusfeder – diese Beschwerden lindern.
Wenn eine Operation oder Versorgung mit Konfektionsschuhen nicht mehr möglich ist, können auch entsprechend auf Maß gefertigte orthopädische Schuhe mit allen Korrekturmechanismen bei einem Hallux Valgus verordnet werden.