Isotonische Kochsalzlösung

Im menschlichen Körper befindet sich Natrium in einer Menge von etwa 135-145 mmol/l. 97% davon befinden sich außerhalb der Zelle (extrazellulär), 3% innerhalb der Zelle (intrazellulär).

Natrium ist ein wichtiger Bestandteil für den Aufbau der elektrischen Spannung an den Zellmembranen. Dort dient er der Weiterleitung von Impulsen und ist für die Muskelarbeit ein unerlässlicher Bestandteil unseres Körpers. Eine weitere wichtige Aufgabe erfüllt Natrium in der Wasserverteilung im Körper.

Chlorid ist wie Natrium ein Elektrolyt und regelt ebenfalls die Weiterleitung von Nervenimpulsen und greift in den Wasserhaushalt ein. Der Chloridanteil im Serum beträgt 98-109 mmol/l. Lesen sie hierzu: Chlorid im Blut

Isotonische Kochsalzlösung besteht aus 154 mmol/l Natrium und 154 mmol/l Chlorid. Dabei ist die Konzentration an Natrium- und Chloridionen in isotoner Kochsalzlösung deutlich höher als im Körper. Diese höhere Dosis ist notwendig, da im Körper nicht nur Natrium und Chlorid die Osmolarität (Teilchendichte) des Blutes bestimmen. Die Osmolarität der so entstandenen Lösung beträgt etwa 309 mOsm/l und ihr pH-Wert liegt zwischen 4,5 und 7,0.

Natriumchlorid (Kochsalz) wird bei der Herstellung in destilliertes Wasser (aufgereinigtes Wasser) gegeben. Dabei kann man sagen das 1 Liter 0,9%iger Kochsalzlösung genau 9 Gramm Natriumchlorid (Kochsalz) enthalten.

Zunächst reichert sich die isotone Kochsalzlösung im Interstitium (Zwischenraum zwischen dem Gewebe) an. Etwa 2/3 des Extrazellulärraums (Raum außerhalb der Zellen) werden durch das Interstitium bestimmt. Nur wenig des zugeführten Volumens bleibt intravasal (im Blut befindlich), was bedeutet das es nur sehr kurz hämodynamisch (im Blut strömend) wirksam ist.

Es sind nur sehr wenige Nebenwirkungen und Risiken für isotonische Kochsalzlösung bekannt. Die Einnahme ist für Schwangere und Kinder unbedenklich. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind nicht bekannt.

Bei Neigung zu Wassereinlagerungen wird davon abgeraten, isotonische Kochsalzlösung als Infusion anzuwenden. Unter Vorsicht sollte Kochsalzlösung auch bei Nierenfunktionsstörungen (siehe Niereninsuffizienz), Bluthochdruck, Herzfunktionsstörungen (siehe Erkrankungen vom Herz) oder Wassereinlagerungen in den Lungen genutzt werden.

Wird isotone Kochsalzlösung übermäßig oder zu rasch gegeben, kann es zu einer Hypernatriämie (zu viel Natrium im Blut) und Hyperchlorämie (zu viel Chlor im Blut) kommen. Große Mengen an Infusionslösung können zu einer Hyperhydration (zu viel Wasser im Körper) führen. Die Hyperhydration stellt eine absolute Kontraindikation dar.

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