Den Nagelpilz sollte man nach der Diagnose einer Behandlung unterziehen. Die meisten Patienten können schnell von Nagelpilz befreit werden und haben keine weiteren Folgen zu befürchten. Auch wenn die Behandlung einige Zeit dauern kann, sind therapieresistente Pilze selten.

Methoden: Bei der Behandlung von Nagelpilz gibt es inzwischen eine weite Palette von Methoden, die mehr oder weniger effektiv sind. Die Methoden fangen bei altbewährten Hausmitteln wie dem Einreiben mit Essig an, können aus medikamentöser Pharmakotherapie mit Pilz bekämpfenden Mitteln bestehen oder verwenden einen Laser. Dabei spielen lokal angewandte Methoden, die oft in Form von Lack oder Salbe verabreicht werden, die tragende Rolle, da die Behandlung hiermit in den meisten Fällen ausreichend ist. Zusätzlich begünstigen allgemeine Methoden den Verlauf. So sollte man z.B. täglich die Socken wechseln, atmungsaktives Schuhwerk tragen und auf trockene Füße achten. Nur in schwer wiegenden Fällen reichen einfache Methoden nicht aus und müssen durch oral eingenommene Medikamente ergänzt werden.

Spezielle Patientengruppen wie Frauen in der Schwangerschaft oder Stillzeit profitieren vor allem von nicht-medikamentösen Methoden, da diese im Hinblick auf die Sicherheit des ungeborenen Kindes die größte Sicherheit mit sich bringen. Im Folgenden wird genauer auf die einzelnen Methoden eingegangen.

Bei Nagelpilz wenden viele Betroffene eine Behandlung mit Essig an. Dabei wird Wasser mit Essig im Verhältnis 1:1 gemischt und so mehrmals am Tag auf den Nagelpilz gegeben. Die Behandlung mit Essig hat den Hintergrund, am Nagel ein saures Milieu zu schaffen, in dem Pilze nicht überleben können. Meist wird Apfelessig empfohlen.

Eine andere Methode bei Nagelpilz am Fuß ist es, ein Fußbad mit Essig zu nehmen und die Füße ca. 15 Minuten darin zu baden. N

eben der Behandlung mit Essig empfehlen manche die Anwendung von Essigessenz, also konzentriertem Essig. Hier ist jedoch Vorsicht geboten, da bei langfristiger Behandlung mit Essig Hautschäden entstehen können.

Lesen Sie auch: Nagelpilz mit Essig behandeln

Neben der Behandlung mit Essig ist das Teebaumöl ein weiteres beliebtes Hausmittel gegen Nagelpilz. Der Vorteil von Teebaumöl ist, dass es keine schädlichen Wirkungen wie Reizungen gibt. Das Öl hat jedoch nachgewiesene antimikrobielle Wirkungen. Auch hier berichten viele Menschen bei Teebaumöl von einer sehr effektiven Behandlung. Das Teebaumöl wird dabei mehrmals täglich mit einem Wattestäbchen auf den betroffenen Nagel aufgetragen, meist über 1-2 Wochen. Die Konzentration an Teebaumöl sollte bei der Behandlung von Nagelpilz 5-10% nicht überschreiten.

Zu den neueren Methoden bei der Behandlung von Nagelpilz zählt die Anwendung von Laser-Licht, welche vor allem in den USA angewandt wird und nicht ganz kritikfrei ist. Ein Laser kommt vor allem dann zum Einsatz, wenn Kontraindikationen gegen andere Methoden der Behandlung vorliegen oder sich der Nagelpilz gegen andere Behandlungsversuche als resistent erwiesen hat.

Bevorzugt wird ein Neodym-Yag-Laser eingesetzt. Der Laser wirkt durch Entwicklung von Hitze am Nagel und vermag so die Pilzfäden abzutöten, auch werden heilungsfördernde Wirkungen durch vermehrte Durchblutung diskutiert. Die Dauer der Behandlung beträgt Wochen, wobei einige Quellen eine einmalige Sitzung als ausreichend beschreiben. Diese Aussage sollte jedoch vorsichtig betrachtete werden. Insgesamt erweist dich die Anwendung von Laser als vielversprechende Alternative, momentan liegen jedoch noch nicht ausreichend Studienergebnisse vor. Eine Heilung allein mit dem Laser gilt bisher noch als unwahrscheinlich und sollte mit anderen Methoden kombiniert werden.

Lesen Sie auch: Nagelpilz lasern

Bei der Behandlung von Nagelpilz wird sehr häufig ein Lack auf den Nagel aufgetragen, der antimykotische (gegen den Pilz gerichtete) Wirkstoffe enthält. Diese Stoffe beeinflussen den Stoffwechsel und das Wachstum der Pilze und zeigen gute Wirkungen. Oft im Lack verwendete Wirkstoffe sind dabei Amorolfin, Ciclopirox oder Clotrimazol. In vielen Fällen ist der Lack rezeptfrei in der Apotheke erhältlich, andernfalls muss man seinen Hausarzt aufsuchen. Wie bei anderen Methoden ist auch hier Geduld gefragt, um den Nagelpilz erfolgreich zu bekämpfen. Über einen Zeitraum von 2-3 Monaten wird der Lack zunächst alle 2 Tage, dann zweimal wöchentlich auf den Nagel aufgetragen. Andere Präparate kommen auch täglich zum Einsatz. Die Anwendung ist der eines normalen Nagellacks ähnlich.

Um den Erfolg der Behandlung zu verbessern, sollte man so viel befallenes Material wie möglich entfernen, bevor man den Lack erneut aufträgt. Meist ist der Lack wasserfest, was eine gute Wirkung an Ort und Stelle mit sich bringt, andererseits muss man den Lack mit Lösungsmitteln oder Pfeilen wieder entfernen.

Daher werden bei der Behandlung von Nagelpilz auch wasserlösliche Lacke angeboten, die einfach vor dem ins Bett gehen aufgepinselt werden. Welcher Lack am sinnvollsten ist, hängt auch vom Erreger ab. Nicht jeder Lack wirkt gleich gut, sodass man nach einer erfolglosen Behandlung den Lack wechseln oder einen Arzt zur genaueren Untersuchung aufsuchen sollte. Als Alternative zum Lack gibt es auch Salben gegen Nagelpilz, deren Vorteile dann zum Tragen kommen, wenn viel Haut um den Nagel herum mit befallen ist. Die Behandlung mit einem Lack zählt zu den gängigsten Methoden.

Lesen Sie auch: Nagelpilz mit Lack behandeln

Die gegen Pilze wirkenden Antimykotika können auch oral im Form von Tabletten verabreicht werden. Dies wird dann notwendig, wenn der Nagelpilz in tiefere Schichten vorgedrungen und von außen nicht mehr zu erreichen ist. Dies ist eher selten der Fall, erfordert jedoch eine gezielte Behandlung.

Lesen Sie auch: Nagelpilz Medikamente

Ein Nagelpilz kann mit einfachen Methoden schnell erkannt werden. Allem voran sind die typischen Symptome und das Erscheinungsbild beim Nagelpilz ausschlaggebend.

Ist der Nagel verfärbt, in Form und Konsistenz verändert und beschreibt der Patient dazu noch einen Juckreiz, liegt die Diagnose Nagelpilz sehr nah. Des weiteren werden Fragen zu Pilzerkrankungen in der Familie und zu bestehenden Vorerkrankungen gestellt. In Zweifelsfällen oder, um andere Verdachtsdiagnosen auszuschließen, werden weitere Untersuchungen angeschlossen. Dazu nimmt der Arzt eine Nagelprobe, die im Labor untersucht wird, damit der Erreger bestimmt werden kann. Entscheidend bei der Diagnose ist, das Ausmaß vom Nagelpilz zu erfassen und einen Erreger zu bestimmen, sodass man eine adäquate Behandlung einleiten kann.

Wie schon erwähnt kann jeder an Nagelpilz erkranken.

Die Erreger sind fast überall vorhanden, gehäuft anzutreffen sind sie beispielsweise in Schwimmbädern oder in der Erde, auch Haustiere können Träger der Pilzfäden sein. Normalerweise löst ein Kontakt keinen Nagelpilz aus, doch manchmal können die Erreger über kleinste Risse in der Haut oder an der Nagelfalz eindringen. Dann verursachen sie Nagelpilz, indem sie sich von der Hornsubstanz des Nagels und von Hautbestandteilen ernähren. Die betroffenen Strukturen werden zerstört.

Auch sind Füße, die vermehrt Feuchtigkeit ausgesetzt sind und Menschen mit bestimmten Grunderkrankungen (Diabetes mellitus, Durchblutungsstörungen, Immundefekt) einem erhöhten Risiko für Nagelpilz ausgesetzt.

Je nach Ursache kann die Behandlung in verschiedene Richtungen laufen.