Entzündung des Schienbeins

Eine Knochenhautentzündung des Schienbeins kann verschiedene Ursachen haben, die häufigste ist jedoch eine Überlastung durch Sport. Nicht zuletzt ist einer der häufigsten Beschwerden bei Sportlern. Dabei kommen unterschiedliche Faktoren zusammen. Eine Überlastung kann durch umfangreiches und intensives Training entstehen. Oftmals sind es auch zu starke Steigerungen der Belastung, die der Knochen nicht abfangen kann. Besonders beim Joggen auf zu hartem Trainingsuntergrund können die permanenten Stöße zu mechanischen Reizungen an der Knochenhaut führen, die sich dann weiterentwickeln zu kleineren Entzündungsherden. Weiterhin können auch eine wechselnde Technik, eine übermüdete Muskulatur und Veränderungen der Trainingsbedingungen ein Auslöser für eine beginnende Knochenhautentzündung sein. Auch eine Sehnenentzündung am Schienbein ist eine denkbare Ursache, das sie auf die Knochenhaut und den Knochen übergreifen können.

Auch das falsche Schuhwerk mit unpassenden Einlagen oder zu schwacher Stoßdämpfung kann dazu beitragen, dass sich Entzündungen entwickeln. Besonders ein sehr gutes Schuhwerk ist für einen regelmäßig aktiven Sportler essentiell und vermeidet solche Beschwerden. Menschen mit Plattfuß oder Knick- Senkfüßen sollten ebenfalls einen sehr gut angepassten Schuh besitzen, wenn sie sportlich aktiv sind, da sie ebenfalls gefährdet sind, Entzündungen am Schienbein häufiger zu entwickeln. Durch die Fehlstellung der Füße, kann die einwirkenden Kraft eventuell nicht richtig abgefangen und verteilt werden, dadurch entstehen dann vor allem Reizungen an der Muskulatur oder sogar der Knochenhaut.

Neben den genannten mechanischen Ursachen können aber auch Bakterien oder Viren als Ursache für eine Entzündung am Schienbein in Frage kommen. Sie können besonders im Rahmen einer Knochenmarkentzündung auch auf die Knochenhaut übergreifen. Weiterhin können sie auch durch operative Eingriffe verschleppt werden und sich am Knochen ansiedeln und eine schmerzhafte Infektion auslösen. Zu den typischen Erregern, die während einer Operation verschleppt werden, gehören Streptokokken und Staphylokokken.

Liegt eine Infektionskrankheit wie Tuberkulose, Syphilis oder Typhus im Organismus vor, können sich die Erreger auch über die Blutbahn verteilen und an anderen Stellen des Körpers ebenfalls eine Infektion verursachen. Davon kann auch der Knochen betroffen sein.

Die Behandlung einer Knochenhautentzündung kann sich lange hinziehen, zumal es wichtig ist sie konsequent durchzuführen. Für Viele regelmäßig sportlich Aktive ist besonders eine längere Pause von Sport eine Herausforderung, kann aber wesentlich bei der Heilung einer Entzündung sein. Die Entzündung kann andernfalls auch chronisch werden und dann für einen Sportler weitaus schlimmere Konsequenzen haben.

Immer wiederkehrende Schmerzen sind ein erster Hinweis für eine Entzündung und sollten von einem Arzt untersucht werden. Die Ursache kann dann herausgefunden werden und auch weitere Erkrankungen können ausgeschlossen werden.

Bei akut auftretenden Schmerzen sollte das Bein zunächst keiner Belastung ausgesetzt werden und man kann die schmerzende Stelle sofort kühlen. Zum Kühlen eignen sich neben den praktischen Cool- packs auch Eiswürfel, die untere einem Druckverband angebracht werden. Aber auch hier gilt zwischen Eis und Haut sollte ein schützender Abstand sein. Auch kühlende Salben wie Sportsalben, die zusätzlich auch eine schmerzlindernde Komponente wie das Diclofenac enthalten, können eine Entzündung und deren Schmerzen lindern.

Das Schienbein sollte hochgelagert werden, dies vermeidet eine Schwellung und tut dem Patienten oftmals sehr gut. Weiterhin können vorübergehend und in Rücksprache mit einem Arzt entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente eingenommen werden.

Um eine erneute Überlastung der Muskeln und des Knochens zu vermeiden, kann der Patient im Rahmen einer Physiotherapie auch Lockerungsübungen für nach dem Sport erlernen, die wesentlich dazu beitragen, dass sich der Knochen und die umliegenden Muskeln zwischen den Sporteinheiten ausreichend erholen kann. Auch Massagen können zum einen zur Linderung der Beschwerden beitragen, zum anderen können sie auch regelmäßig zur Vorbeugung einer Entzündung durchgeführt werden.

Je nach Ursache für die Entzündung sollte auch längerfristig Therapiemöglichkeiten bedacht werden. Liegen zum Beispiel Deformitäten am Fuß vor oder stellt der Arzt eine bisher unbekannte Fehlstellung fest, die dadurch zu einer Fehlbelastung geführt hat, können das richtige Schuhwerk und individuell angepasste orthopädische Schuheinlagen sehr hilfreich sein und die Beschwerden werden langfristig vermieden. Weiterhin können sich Sportanfänger Rat bei Trainern einholen, wie sie ihr Training optimieren können, damit sie ein erneute Überbelastung vermeiden können. In seltenen Fällen kann es auch notwendig werden, den Entzündungsherd mittels einer Operation zu entfernen.