Ursachen Unterzuckerung

Medizinisch: Hypoglykämie

Englisch: hypoglycemia

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Nüchternhypoglykämie: Unterzuckerungen unabhängig von der Nahrungsaufnahme bei Nüchternheit können verschiedene Ursachen aufweisen. Zu nennen sind verschiedene Tumorarten (unter anderem Insulinom (Insulinbildender Tumor), Leberzelltumor), Lebererkrankungen und Hormonstörungen durch mangelnde Funktion der Nebennierenrinde (Cortison) oder der Hypophyse. Außerdem können bestimmte Speicherkrankheiten (Glykogenosen), Nierenerkrankungen oder Vergrößerung (Hyperplasie) der Insulin-produzierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse eine solche Form der Unterzuckerung zur Folge haben.

Exogene Hypoglykämie: Die letze Form, die exogenen Ursachen der Unterzuckerung, entsteht durch Einflüsse von außen (exogen), zum Beispiel bei Diabetikern durch Gabe von zu viel Insulin oder antidiabetisch wirkenden Medikamenten (Sulfonylharnstoffe), bei Nicht-Diabetikern nach aus ärztlicher Sicht nicht indizierter Aufnahme der genannten Medikamente (bei psychischen Erkrankungen, als Selbstmordversuch). Auch bei exzessivem Alkoholkonsum ohne Nahrungsaufnahme (Hemmung der Glukoseneubildung durch Alkohol) oder durch die Wechselwirkungen von Medikamenten untereinander können Ursachen einer exogene Unterzuckerung hervorgerufen werden.

Hypoglygkämie bei Diabetikern: Unterzuckerung bei Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) ist als wichtige und zu vermeidende Komplikation bekannt und kann durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

• relative Überdosierung von Insulin oder Sulfonylharnstoffen (Antidiabetikum)
• absolute Überdosierung von Insulin oder Sulfonylharnstoffen
• Wechselwirkung mit Tabletten, welche den Blutzucker ebenfalls senken
• starke körperliche Anstrengung
• Alkoholkonsum (Hemmung der Glukoseneubildung durch Alkohol)

Unter einer absoluten Überdosierung als Ursachen der Unterzuckerung versteht man die Aufnahme von zu viel Insulin oder Sulfonylharnstoffen, welche den Blutzucker so stark senken, dass eine Unterzuckerung auftritt. Eine relative Überdosierung hingegen entsteht, wenn bei akuter Erkrankung (zum Beispiel Infekte) die Nahrungsaufnahme bei gleichbleibender Medikamentendosis reduziert wird. Da die Zuckeraufnahme über die Ernährung vermindert ist, sinkt der Blutzuckerspiegel zwar in gleichem Maße wie zuvor, jedoch auf einen geringeren Endwert ab, so dass eine Unterzuckerung entsteht.